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青蒿鳖甲汤

时间:2021-11-30 09:48来源: 互联网 点击:
第五节 清虚热 清虚热剂,适用于阴虚发热证。是证或因热病后期,邪伏阴分,阴液已伤所致,症见暮热早凉。舌红少苔:或由肝肾阴虚,虚火内扰,以致骨蒸潮热、盗汗面赤、久热不退之虚热证。由于此种虚热证有阴液耗伤与虚热内扰两个方面,尚有兼病兼证之别,故
第五节  清虚热
青蒿鳖甲汤
《温病条辨》
    [组成]青蒿二钱(6g)    鳖甲五钱(15g)    细生地四钱(12g)  知母二钱(6g)  丹皮三钱(9g)
    [用法]水五杯,煮取二杯,日再服(现代用法:水煎服)。
    [功用]养阴透热。
    [主治]温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
    [方解]本方所治证候为温病后期,阴液已伤,而余邪深伏阴分。人体卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,两阳相加,阴不制阳,故入夜身热。早晨卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉;温病后期,阴液已伤,加之邪热深伏阴分,则阴津益耗,无以作汗,故见热退无汗;舌红少苔,脉象细数皆为阴虚有热之候。此阴虚邪伏之证,若纯用滋阴,则滋腻恋邪;若单用苦寒,则又有化燥伤阴之弊。必须养阴与透邪并进。方中鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热,入络搜邪;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机,共为君药。即如吴瑭自释:“此方有先入后出之妙,青蒿不能直入阴分,有鳖甲领之入也;鳖甲不能独出阳分,有青蒿领之出也。”生地甘寒,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火,共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药。丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,以助青蒿清透阴分伏热,为佐药。诸药合用,共奏养阴透热之功。
    本方的配伍特点是滋清兼备、标本兼顾、清中有透,使养阴而不恋邪,祛邪而不伤正,阴复邪去而热退。
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