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芍药汤

时间:2021-11-30 09:47来源: 互联网 点击:
芍药汤 《素问病机气宜保命集》 [组成]芍药一两(30g) 当归半两(15g) 黄连半两(15g) 槟榔 木香 甘草炒,各二钱 (各6g) 大黄三钱(9g) 黄芩半两(15g) 官桂二钱半(5g) [用法]上药口父咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏,食后温服(现代用法:水煎月艮)。 [
芍药汤
《素问病机气宜保命集》
    [组成]芍药一两(30g)    当归半两(15g)    黄连半两(15g)    槟榔  木香  甘草炒,各二钱 (各6g)    大黄三钱(9g)    黄芩半两(15g)    官桂二钱半(5g)
    [用法]上药口父咀,每服半两(15g),水二盏,煎至一盏,食后温服(现代用法:水煎月艮)。
    [功用]清热燥湿,调气和血。
    [主治]湿热痢疾。腹痛,便脓血,赤白相兼,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉弦数。
    [方解]本方证是由湿热壅滞肠中,气血失调所致。湿热下注大肠,搏结气血,酿为脓血,而为下痢赤白;肠道气机阻滞则腹痛、里急后重;肛门灼热,小便短赤,舌苔黄腻,脉象弦数等俱为湿热内蕴之象。故治宜清热燥湿,调和气血之法。方中黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药。重用芍药养血和营、缓急止痛,配以当归养血活血,体现了“行血则便脓自愈”之义,且可兼顾湿热邪毒熏灼肠络,伤耗阴血之虑;木香、槟榔行气导滞,“调气则后重自除”,四药相配,调和气血,,是为臣药。大黄苦寒沉降,合芩、连则清热燥湿之功著,合归、芍则活血行气之力彰,其泻下通腑作用可通导湿热积滞从大便而去,体现“通因通用”之法。方以少量肉桂,其辛热温通之性,既可助归、芍行血和营,又可防呕逆拒药,属佐助兼反佐之用。炙甘草和中调药,与芍药相配,又能缓急止痛,亦为佐使。诸药合用,湿去热清,气血调和,故下痢可愈。
    [运用]
    1.辨证要点  本方为治疗湿热痢疾的常用方。临床应用以痢下赤白,腹痛里急,苔腻微黄为辨证要点。
    2.加减变化  原方后有“如血痢则渐加大黄;汗后脏毒加黄柏半两”,可资临床参考。本方在运用时,如苔黄而干,热甚伤津者,可去肉桂,加乌梅,避温就凉;如苔腻脉滑,兼有食积,加山楂、神曲以消导;如热毒重者,加白头翁、银花增强解毒之力;如痢下赤多白少,或纯下血痢,加丹皮、地榆凉血止血。
    3.现代运用  本方常用于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性结肠炎、急性肠炎等属湿热为患者。
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