第五节 攻补兼施 攻补兼施剂，适用于里实正虚之大便秘结证。常以脘腹胀满，大便秘结兼气血阴津不足 为主要表现。若不攻里则里实不去，只下则正气更伤；不补则正虚难复，纯补则里实愈坚。故惟有攻补兼施，邪正兼顾，方可两全。常用大黄、芒硝等攻下药与人参、...

第四节 逐水 逐水剂，适用于水饮壅盛于里的实证。常见胸胁引痛或水肿腹胀，二便不利，脉实有力等症。此时非一般淡渗利湿治法所能胜任，只宜峻下逐水，使体内积水通过大小便排出，以达消除积水肿胀之目的，常用大戟、芫花、甘遂、牵牛子等峻下逐水药为主组成...

第三节 润下 润下剂，适用于肠燥津亏，大便秘结证。症见大便干结，小便短赤，舌苔黄燥，脉滑实；或大便秘结，小便清长，面色青白，腰膝酸软，手足不温，舌淡苔白，脉迟。前者属肠胃燥热之热秘，常用润下药如麻子仁、杏仁、郁李仁之类，适当配伍寒下药如大黄...

温脾汤 《备急千金要方》 [组成]大黄五两(15g) 当归 干姜各三两(各9g) 附子 人参 芒硝 甘草各二两(各6g) [用法]上七味，口父咀，以水七升，煮取三升，分服，一日三次(现代用法：水煎服)。 [功用]攻下冷积，温补脾阳。 [主治]阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下绞结...

第二节 温下 温下剂，适用于里寒积滞实证。症见大便秘结，脘腹胀满，腹痛喜温，手足不温，甚或厥冷，脉沉紧等。寒邪非温不去，积滞非下不除，故常用泻下药大黄、巴豆等与温里药附子、干姜、细辛等配伍，变寒下药为温下之用，以达温散寒结、通下里实之功。若...

大黄牡丹汤 《金匮要略》 [组成]大黄四两(12g) 牡丹一两(3g) 桃仁五十个(9g) 冬瓜仁半升(30g) 芒硝三合(9g) [用法]以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸，顿服之(现代用法：水煎服)。 [功用]泻热破瘀，散结消肿。 [主治]肠痈初起，湿热瘀滞证。右少腹疼...

小承气汤 （《伤寒论》） 大黄酒洗，四两(12g) 厚朴去皮，炙，二两(6g) 枳实炙，三枚大者(9g) 以水四升，煮取一升二合，去滓，分温二服。初服当更衣，不尔者，尽饮之。若更衣者，勿服之。 功用：轻下热结。 主治：阳明腑实轻证。谵语潮热，大便秘结，胸腹痞...

第一节 寒下 寒下剂，适用于里热积滞实证。症见大便秘结，腹部胀满疼痛，甚或潮热，苔黄厚，脉实等。常用寒下药如大黄、芒硝等为主组成方剂。由于实热积滞于肠胃，易致气机升降阻滞，甚则导致气滞血瘀，故常配伍行气与活血祛瘀药如厚朴、枳实、木香、桃仁、...

济川煎 《景岳全书》 [组成]当归三至五钱(9~15g) 牛膝二钱(6g) 肉苁蓉酒洗去咸，二至三钱(6~9g) 泽泻一钱半(4.5g) 升麻五分至七分或一钱(1.5~3g) 枳壳一钱(3g) [用法]水一盅半，煎七分，食前服(现代用法：作汤剂，水煎服)。 [功用]温肾益精，润肠通便。 [主...

大陷胸汤 《伤寒论》 【组成】大黄去皮，六两(lOg) 芒硝一升(lOg) 甘遂一钱匕(lg) 【用法】上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一二沸，内甘遂末，温服一升。得快利，止后服（现代用法：水煎，溶芒硝，冲甘遂末服）。 【功用】泻热逐水。...