苏合香丸(2)_同仁健康网

[运用]

1．辨证要点本方为温开法的代表方，又是治疗寒闭证以及心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方。临床应用以突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白，脉迟为辨证要点。

2．现代运用本方常用于急性脑血管病、癔病性昏厥、癫痫、有毒气体中毒、老年痴呆症、流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等证属寒闭或寒凝气滞者。

3．使用注意本方药物辛香走窜，有损胎气，孕妇慎用；脱证禁用。

【附方】

1．冠心苏合丸（《中国药典》）苏合香50g 冰片105g 乳香制，105g 檀香2lOg 青木香2lOg 以上5味，除苏合香、冰片外，其余乳香等3味粉碎成细粉，过筛；冰片研细，与上述粉末配研、过筛、混匀。另取炼蜜适量微温后加入苏合香搅匀，再与上述粉末混匀，制成1000丸即得。嚼碎服，每次1丸，每日1-3次；或遵医嘱。功用：理气活血，宽胸止痛。主治：痰浊气滞血瘀之心绞痛。胸闷，憋气。

2．紫金锭（《丹溪心法附余》又名玉枢丹）雄黄一两(30g) 文蛤一名五倍子，捶碎，洗净，焙，三两(90g) 山慈菇去皮，洗净，焙，二两(60g) 红芽大戟净，焙干燥，一两半(45g) 千金子一名续随子，去壳.研，去油取霜，一两(30g) 朱砂五钱(15g) 麝香三钱(9g) 上除雄黄、朱砂、千金子、麝香另研外，其余三昧为细末，却人前四味再研匀，以糯米糊和剂，杵千余下，作饼子四十个，如钱大，阴干。体实者一饼作二服，体虚者一饼作三服，凡服此丹但得通利一二行，其效尤速；如不要行，以米粥补之。若用涂疮，立消。孕妇不可服（现代用法：上为细末，糯米糊作锭。外用，磨水外搽，涂于患处，每口3-4次。内服，1-3岁，每次0.3-0.5g;4-7岁，每次0.7- 0.9g;8- 10岁，每次1.0- 1.2g; ll - 14岁，每次1.3- 1.5g;15岁以上，每次1.5g。每口2-3次，温开水送服）。功用：辟秽解毒，化痰开窍，消肿止痛。主治：暑令时疫。脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，泄泻，痢疾，舌润，苔厚腻或浊腻，以及痰厥。外敷治疗疔疮肿毒，虫咬损伤，无名肿毒，以及痄腮、丹毒、喉风等。

冠心苏合丸由苏合香丸筛选衍化而成，药仅5味，但兼具开窍与行气活血之效，对心绞痛和胸闷憋气具有良好的宽胸止痛效果。紫金锭擅长化痰开窍，辟秽解毒，消肿止痛，既可用于秽恶痰浊所致呕恶泄泻，又常用于疮疡疖肿等。

【文献摘要】

　　1．原书主治《外台秘要》卷13引自《广济方》：“广济疗传尸骨蒸，殗殜肺痿，疰忤鬼气，卒心痛，霍乱吐痢，时气，鬼魅，瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭，痃癖疔肿，惊痫，鬼忤中人，吐乳，狐魅，吃力伽丸。”

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